🔶 자원봉사활동 신청 및 동의서

※ 본 동의서는 성인 및 미성년자 자원봉사자의 개인정보 보호, 활동 참여 의사, 초상권 사용에 대한 동의를     받기 위해 사용됩니다.

1. 신청인 정보

항목	내용 기재
성명
생년월일 (또는 나이)
성별
주소(시/군/구), 상세주소 (선택사항)
연락처(휴대폰)
이메일 주소
소속(학교/단체)

2. 개인정보 수집·이용 동의서

본인은 광명북라이크 기관이 자원봉사 활동과 관련하여 아래의 목적으로 본인의 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다.

수집 항목: 성명, 생년월일, 연락처, 주소, 소속 등

수집 목적: 자원봉사자 확인, 활동 일정 및 내용 안내, 실적 확인 등

보유 및 이용기간: 활동 종료 후 3년간 보관 후 파기

☐ 동의함             ☐ 동의하지 않음

3. 초상권(사진·영상) 사용 동의서

본인은 자원봉사 활동 중 촬영된 사진 및 영상이 다음의 목적으로 활용되는 것에 동의합니다.

사용 목적: 기관의 홍보자료, 홈페이지, SNS, 보고서, 활동 영상 등

사용 범위: 사진 및 영상 콘텐츠의 복제, 배포, 전시, 온라인 게시 등

보유 및 이용기간: 활동 종료 후 5년 이내

※ 동의하신 사진 및 영상은 상업적 목적이 아닌, 순수한 기관의 활동 홍보 및 기록용도로만 사용됩니다.

☐ 동의함      ☐ 동의하지 않음

4. 자원봉사 활동 동의

본인은 위 활동에 자발적으로 참여하며, 활동 중 발생할 수 있는 안전사고 예방을 위해 성실히 활동 지침을 따를 것이며, 활동 중 본인의 부주의로 발생한 사고에 대해서는 스스로 책임질 것을 동의합니다.

☐ 동의함             ☐ 동의하지 않음

5. 미성년자 보호자 동의서 (해당자만 작성)

신청인이 만 19세 미만인 경우 아래 보호자가 자원봉사 활동에 대해 동의합니다.

항목	내용
보호자 성명
신청인과의 관계
보호자 연락처
보호자 서명
서명일

☐ 보호자는 위 신청인의 자원봉사 활동 참여에 동의합니다.

6. 신청인 서명

본인은 위의 내용을 충분히 이해하였으며, 자원봉사 활동에 성실히 참여할 것을 서약합니다.

신청인 서명: ______________________

서명일: _______년 ___월 ___일

📌 안내사항

본 동의서는 광명북라이크 기관의 자원봉사 운영 및 실적 증빙 목적 외에는 사용되지 않으며, 동의하지 않을 경우 일부 활동 참여나 증빙 발급이 제한될 수 있습니다.

문의: tmahj813@naver.com